Tratamiento del cáncer de piel en niños

¿Cuáles son los tratamientos del cáncer de piel?

El tratamiento específico para cáncer de piel será determinado por el médico de su hijo con base en:

• La salud global e historial médico de su hijo

• El tipo de cáncer de piel

• La extensión y ubicación de la enfermedad

• La tolerancia de su hijo a medicamentos específicos, procedimientos o terapias

• Las expectativas del tratamiento de la enfermedad

• Su opinión o preferencia

Hay varias clases de tratamientos para el cáncer de piel. Ya que el cáncer de piel es mucho más común en adultos, muchos de estos tratamientos no han sido estudiados ampliamente en niños, aunque los médicos pueden usarlos todavía: 

• Cirugía. La cirugía es un tratamiento común para el cáncer de piel. Es utilizada en la mayoría de los casos tratados. Algunos tipos de crecimientos de cáncer de piel se pueden eliminar muy fácilmente y requieren únicamente cirugía menor, mientras otros puede requerir un procedimiento quirúrgico más extenso.

  La cirugía puede incluir los siguientes procedimientos:

  • Criocirugía. Usando nitrógeno líquido, la criocirugía utiliza un instrumento que rocía el líquido sobre la piel, congelando y destruyendo el tejido.

  • Legrado y electrodesecación. Este tipo común de cirugía involucra raspar tejido de la piel con una cureta (un instrumento quirúrgico filoso con forma de cuchara), seguido de cauterización de la herida con una unidad electroquirúrgica.

  • Excisión. Puede usarse un escalpelo (instrumento quirúrgico filoso) para quitar y eliminar el crecimiento. La herida generalmente se sutura o mantiene cerrada con clips de piel (grapas).

  • Cirugía de Mohs controlada microscópicamente. Este tipo de cirugía involucra quitar (cortar) un cáncer, capa por capa. Cada pieza de tejido extirpado se examina bajo un microscopio. El tejido se extirpa progresivamente hasta que no se vean células del tumor. La meta de este tipo de cirugía es eliminar todas las células malignas y la menor cantidad posible de tejido sano. Se usa con frecuencia con tumores recurrentes (los que regresan después del tratamiento).

• Terapia láser. La terapia láser utiliza un rayo de luz estrecho para destruir las células cancerosas, y algunas veces es utilizado para tumores localizados en las capas externas de la piel.

• Terapia de radiación. Se utilizan rayos X para matar las células cancerosas y encoger los tumores. La radiación no es un tratamiento común para el cáncer de piel, pero se puede usar para el cáncer de piel en áreas donde la cirugía podría ser difícil o dejar una mala cicatriz.

• Terapia fotodinámica. La terapia fotodinámica utiliza un cierto tipo de luz y un producto químico especial para matar las células cancerosas. 

• Otros tipos de tratamiento son los siguientes:

  • Quimioterapia. La quimioterapia utiliza fármacos para matar las células cancerosas.

    • Quimioterapia tópica. Quimioterapia aplicada como una crema o loción colocada justo en la piel para matar las células cancerosas.

    • Quimioterapia sistémica. Quimioterapia administrada oralmente (por la boca) o intravenosa (en una vena) para cánceres de piel más avanzados.

  • Inmunoterapia. El tratamiento de inmunoterapia para el melanoma es un tipo complejo de tratamiento que involucra diversos enfoques para estimular el sistema inmunológico, ayudándole a atacar el cáncer. Algunos tipos de tratamiento se pueden aplicar justo en los tumores o inyectados directamente en ellos. Otros tipos son utilizados para cánceres más avanzados y se dan intravenosamente. 

  • Terapia dirigida. Algunos medicamentos utilizados para tratar cánceres de piel funcionan atacando partes específicas de las células cancerosas. Estos medicamentos se pueden tomar con frecuencia como píldoras.