Cirugía oculta: Cirugía sin miedo

Nuestro equipo de cirugía general pediátrica está constantemente investigando maneras de mejorar las técnicas quirúrgicas para proporcionar los mejores resultados posibles para nuestros pacientes, física, mental y socialmente. La cirugía oculta es una de esas mejoras. La cirugía es "oculta" porque no deja cicatriz y, por lo tanto, no hay rastro de la cirugía.

Reducir las cicatrices tanto como sea posible tiene efectos sociales de por vida para nuestros pacientes. La investigación ha demostrado que los niños con cicatrices a menudo tienen niveles más bajos de autoestima, tienen habilidades de socialización disminuidas y son juzgados de una manera más negativa por los demás niños.

Nos sentimos orgullosos de ser uno de los pocos equipos en el país que realiza cirugía oculta en niños. A continuación se describen algunos de nuestros procedimientos de cirugía oculta.

Ryan, de nueve años, fue el primer paciente en el Packard Children’s Hospital al que le extirparon el bazo con una sola incisión en el ombligo.

Extirpación de vesícula, bazo o apendice - Cirugía laparoscópica de una sola incisión

La cirugía laparoscópica de una sola incisión (SILS, por sus siglas en inglés) es una técnica quirúrgica que no deja cicatriz y se utiliza para extirpar órganos enfermos a través de un solo orificio en el ombligo del niño. Esto incluye:

• Extirpación de la vesícula (colecistectomía)
• Extirpación del bazo (esplenectomía)
• Extirpación de la apéndice (apendectomía)

Cómo se hace el procedimiento Insertamos una cámara telescópica, una lámpara y dos instrumentos quirúrgicos que se utilizan para extirpar el órgano a través de una incisión pequeña en el ombligo. Una vez que se termina el procedimiento, el cirujano dobla el ombligo para que quede de nuevo en su forma normal, lo que no deja cicatriz.

El cirujano general pediátrico Dr. Sanjeev Dutta publicó el primer documento para describir SILS en una colecistectomía pediátrica y el primero en describir la esplendectomía por SILS.

Cierre de la gastrosquisis sin sutura

La gastrosquisis es un defecto en el que el intestino, el estómago y el hígado sobresalen a través de un orificio en la pared del abdomen. Se corrige poco tiempo después del nacimiento.

Cómo se hace el procedimiento Nuestros cirujanos utilizan un enfoque sin sutura y utilizan el cordón umbilical y un vendaje para cubrir el orificio en el abdomen. Esto permite que el defecto se cierre de manera natural en algunos días, de manera similar a como se cura una cortada.

Cirugía tradicional vs. cierre sin sutura Cuando se compara con el tratamiento de cirugía tradicional de gastrosquisis, el cierre sin sutura:

• No requiere ir al quirófano, de suturas ni de anestesia
• Da un resultado cosmético excelente
• Reduce la cantidad de tiempo que un recién nacido necesita quedarse con un respirador
• No aumenta el tiempo en la Unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU, por sus siglas en inlgés)
• No aumenta el tiempo que se necesita para que el recién nacido pueda tener alimentos completos

Estos hallazgos se publicaron en un artículo en el 2009 en la revista especializada Journal of Pediatric Surgery.