Los planes individuales y Covered California
Es posible que no todos estos planes estén disponibles en su condado específico. Para obtener más información, contacte a Covered California o a un agente de seguros autorizado para determinar si alguno de estos planes se puede adquirir en su región.
Consulte su plan para obtener más información.
Preguntas frecuentes sobre Covered California 2023
Planes para 2023
Blue Shield Trio HMO | Kaiser HMO |
Valley Health Plan HMO | Cualquier otro Plan de empleador individual / Covered California |
Blue Shield Trio HMO
Los servicios médicos pueden estar cubiertos, pero deben ser autorizados por el grupo médico seleccionado del miembro de Trio HMO. Ciertos médicos de atención primaria (PCP) están contratados a través de John Muir Physicians Network, Hill Physicians Medical Group, Santa Clara County IPA (SCCIPA) y Brown and Toland Medical Group.
Vea la disponibilidad de PCP de Blue Shield Trio HMO 2023 que están dentro de la red con cada grupo médico.
¿Qué son los servicios especializados? Son servicios proporcionados por médicos que se especializan en campos avanzados como cardiología, neurología, cirugía, oncología, etc. Esto es distinto de su pediatra general.
Kaiser HMO
Los miembros de Kaiser HMO deben obtener una remisión de su médico de cabecera o médico especialista de Kaiser y una autorización de su plan de salud para cubrir cualquier servicio y que se considere parte de la red en Stanford Medicine Children’s Health. No podrá seleccionar a un médico de Stanford Medicine Children’s Health como su médico de cabecera / pediatra general.
¿Qué son los servicios especializados? Son servicios proporcionados por médicos que se especializan en campos avanzados como cardiología, neurología, cirugía, oncología, etc. Esto es distinto de su pediatra general.
Valley Health Plan HMO
Stanford Medicine Children’s Health y Lucile Packard Children's Hospital Stanford son parte de la red solamente para servicios hospitalarios y de médicos especialistas. No podrá seleccionar a un médico de Stanford Medicine Children’s Health como su médico de cabecera / pediatra general. Para que lo puedan atender en Stanford Medicine Children’s Health, su médico de cabecera lo debe remitir, y su grupo médico o su plan de salud debe autorizar todos los servicios proporcionados en Lucile Packard Children's Hospital Stanford o proporcionados por médicos de Stanford Medicine Children’s Health.
¿Qué son los servicios especializados? Son servicios proporcionados por médicos que se especializan en campos avanzados como cardiología, neurología, cirugía, oncología, etc. Esto es distinto de su pediatra general.
Cualquier otro plan individual / Covered California
Si su plan no está en la lista de planes que son parte de la red, quiere decir que Stanford Medicine Children’s Health no tiene un contrato con su plan. Puede enviar un correo al Departamento de Atención Administrada para confirmar.