Medi-Cal

Existen dos formas comunes de recibir beneficios de Medi-Cal:

  1. La primera es que lo administre el estado directamente. A esto normalmente se le denomina pago por servicios de Medi-Cal o "Medi-Cal tradicional".
  2. La otra es un plan de seguros de terceros que su condado de residencia ha elegido para que administre esos beneficios de Medi-Cal para sus residentes. A esto se le denomina "Medi-Cal HMO" o "Medi-Cal administrado".

La mayoría de los condados ahora utilizan estos planes de Medi-Cal administrado. Normalmente, una vez que se registra en Medi-Cal, está inscrito en el plan Medi-Cal FFS tradicional en los primeros 30 días, y luego el estado lo pasa a uno de los planes de Medi-Cal administrado disponibles en su condado.

Consulte una lista de los planes Medi-Cal administrado disponible por condado.

Stanford Medicine Children’s Health tiene contratos con las siguientes opciones de Medi-Cal y está en su red:

Medi-Cal pago por servicios: (incluye el programa Acceso para bebés y madres)
Alameda Alliance for Health
Anthem Blue Cross
Central California Alliance for Health
Health Plan of San Joaquin
Health Plan of San Mateo
Partnership Health Plan
Santa Clara Family Health Plan
Cualquier otro plan de Medi-Cal administrado (inclusive Medicaid de otro estado)

Medi-Cal pago por servicios: (incluye el programa Acceso para bebés y madres)

Stanford Medicine Children’s Health y Lucile Packard Children's Hospital Stanford aceptan Medi-Cal pago por servicios para todos los servicios hospitalarios y médicos.

 

Alameda Alliance for Health

Stanford Medicine Children’s Health es parte de la red para servicios hospitalarios y de médicos especialistas. Ciertos pediatras de Stanford Medicine Children’s Health al Este de la Bahía, por medio de su afiliación con grupos médicos selectos, pueden ser elegidos como médicos de cabecera. Consulte el sitio web de su plan de salud para obtener la disponibilidad de los médicos de cabecera.

Para que lo puedan atender en Stanford Medicine Children’s Health, su médico de cabecera lo debe remitir, y su grupo médico o su plan de salud debe autorizar todos los servicios proporcionados en Lucile Packard Children's Hospital Stanford o proporcionados por médicos especialistas de Stanford Medicine Children’s Health.

¿Qué son los servicios especializados? Son servicios proporcionados por médicos que se especializan en campos avanzados como cardiología, neurología, cirugía, oncología, etc. Esto es distinto de su pediatra general.

 

Anthem Blue Cross

Stanford Medicine Children’s Health es parte de la red para servicios hospitalarios y para todos los servicios de médicos especialistas. Ciertos pediatras de Stanford  Children’s Health al Este de la Bahía, por medio de su afiliación con grupos médicos selectos, pueden ser elegidos como médicos de cabecera. Consulte el sitio web de su plan de salud para obtener la disponibilidad de los médicos de cabecera.

Para que lo puedan atender en Stanford Medicine Children’s Health, su médico de cabecera lo debe remitir, y su grupo médico o su plan de salud debe autorizar todos los servicios proporcionados en Lucile Packard Children's Hospital Stanford o proporcionados por médicos especialistas de Stanford Medicine Children’s Health.

¿Qué son los servicios especializados? Son servicios proporcionados por médicos que se especializan en campos avanzados como cardiología, neurología, cirugía, oncología, etc. Esto es distinto de su pediatra general.

 

Central California Alliance for Health

Stanford Medicine Children’s Health y Lucile Packard Children's Hospital Stanford son parte de la red para todos los servicios hospitalarios, todos los servicios de médicos especialistas y de atención primaria en nuestra ubicación de Monterey.

Para que lo puedan atender en Stanford Medicine Children’s Health, su médico de cabecera lo debe remitir, y su grupo médico o su plan de salud debe autorizar todos los servicios proporcionados en Lucile Packard Children's Hospital Stanford o proporcionados por médicos de Stanford Medicine Children’s Health.

¿Qué son los servicios especializados? Son servicios proporcionados por médicos que se especializan en campos avanzados como cardiología, neurología, cirugía, oncología, etc. Esto es distinto de su pediatra general.

 

Health Plan of San Joaquin

Stanford Medicine Children’s Health y Lucile Packard Children's Hospital Stanford son parte de la red para todos los servicios hospitalarios y de médicos especialistas.

Para que lo puedan atender en Stanford Medicine Children’s Health, su médico de cabecera lo debe remitir, y su grupo médico o su plan de salud debe autorizar todos los servicios proporcionados en Lucile Packard Children's Hospital Stanford o proporcionados por médicos de Stanford Medicine Children’s Health.

¿Qué son los servicios especializados? Son servicios proporcionados por médicos que se especializan en campos avanzados como cardiología, neurología, cirugía, oncología, etc. Esto es distinto de su pediatra general.

 

Health Plan of San Mateo

Stanford Medicine Children’s Health y Lucile Packard Children's Hospital Stanford son parte de la red para todos los servicios hospitalarios y todos los servicios de médicos especialistas.

Para que lo puedan atender en Stanford Medicine Children’s Health, su médico de cabecera lo debe remitir, y su grupo médico o su plan de salud debe autorizar todos los servicios proporcionados en Lucile Packard Children's Hospital Stanford o proporcionados por médicos de Stanford Medicine Children’s Health.

¿Qué son los servicios especializados? Son servicios proporcionados por médicos que se especializan en campos avanzados como cardiología, neurología, cirugía, oncología, etc. Esto es distinto de su pediatra general.

 

Partnership Health Plan

Stanford Medicine Children’s Health y Lucile Packard Children's Hospital Stanford son parte de la red para todos los servicios hospitalarios y de médicos especialistas.

Para que lo puedan atender en Stanford Medicine Children’s Health, su médico de cabecera lo debe remitir, y su grupo médico o su plan de salud debe autorizar todos los servicios proporcionados en Lucile Packard Children's Hospital Stanford o proporcionados por médicos especialistas de Stanford Medicine Children’s Health.

¿Qué son los servicios especializados? Son servicios proporcionados por médicos que se especializan en campos avanzados como cardiología, neurología, cirugía, oncología, etc. Esto es distinto de su pediatra general.

 

Santa Clara Family Health Plan

Stanford Medicine Children’s Health y Lucile Packard Children's Hospital Stanford son parte de la red para todos los servicios hospitalarios y de médicos especialistas.

Para que lo puedan atender en Stanford Medicine Children’s Health, su médico de cabecera lo debe remitir, y su grupo médico o su plan de salud debe autorizar todos los servicios proporcionados en Lucile Packard Children's Hospital Stanford o proporcionados por médicos especialistas de Stanford Medicine Children’s Health.

¿Qué son los servicios especializados? Son servicios proporcionados por médicos que se especializan en campos avanzados como cardiología, neurología, cirugía, oncología, etc. Esto es distinto de su pediatra general.

 

Cualquier otro plan Medi-Cal administrado (inclusive Medicaid de otros estados)

Si su plan Medi-Cal no está en la lista de planes que son parte de la red, quiere decir que Stanford Medicine Children’s Health no tiene un contrato con su plan. Algunos planes de Medi-Cal/Medicaid están dispuestos a autorizar un tratamiento por separado. Se recomienda que trabaje con su médico de cabecera para obtener una remisión / autorización para recibir tratamiento en Stanford Medicine Children’s Health. Una vez que su plan de salud haya autorizado el tratamiento, se comunicarán con usted para negociar un acuerdo de caso individual con nuestro Departamento de Atención Administrada.