¿Qué es el pie equinovaro?

El pie equinovaro es una afección del pie, el tobillo y la rodilla en la que una malformación en los músculos, huesos, tendones y vasos sanguíneos hace que el pie apunte hacia abajo y gire hacia adentro. A menudo está presente al nacer. En la mayoría de los casos, la afección se diagnostica como pie equinovaro idiopático o pie equinovaro no asociado a ninguna otra afección médica relacionada. La afección puede afectar uno o ambos pies. Aproximadamente 1 de cada 1000 recién nacidos tiene la afección, y afecta a los niños aproximadamente el doble que a las niñas.

¿Qué causa el pie equinovaro?

Aunque no sabemos exactamente qué causa el pie equinovaro, sí sabemos que es una combinación de factores genéticos y ambientales. No hay evidencia definitiva de que el pie equinovaro sea causado por actividades o deficiencias durante el embarazo, por lo que los factores ambientales son en gran parte desconocidos y, por lo tanto, están fuera del control de los padres. Existe un componente genético, pero se transmite de una manera mucho más compleja que los rasgos genéticos más comúnmente conocidos como el tipo de sangre o la anemia de células falciformes. A través de esta variedad de factores genéticos y otros factores de riesgo, tener un hijo(a) con pie equinovaro aumenta la probabilidad de que otro hijo(a) tenga pie equinovaro de aproximadamente 1 en 1000 a 3 en 100.

Clubfoot illustration

En la mayoría de los casos, el pie equinovaro idiopático responde bien al método Ponseti, un tratamiento no quirúrgico basado en yeso y aparatos ortopédicos que tiene mínimas complicaciones y una tasa alta de éxito. Hay otros tipos menos comunes de pie equinovaro. El pie equinovaro neurogénico se desarrolla junto con una afección neurológica como la espina bífida. El pie equinovaro sindrómico es secundario a una afección que afecta a nuestros músculos o esqueleto, como la artrogriposis, el síndrome de bandas de constricción, la hemimelia tibial y el enanismo diastrófico. Estos tipos de pie equinovaro pueden ser más difíciles de tratar y pueden implicar la necesidad de una cirugía. En muchos casos, sin embargo, incluso el pie equinovaro no idiopático también responderá al método Ponseti.