Lesiones de las cuerdas vocales

Función normal de las cuerdas vocales

Las cuerdas vocales, también llamados pliegues vocales, cumplen muchas funciones en el cuerpo humano. Primero, desempeñan un papel importante en la producción de la voz del niño. En segundo lugar, desempeñan un papel importante durante la deglución y son una de las principales formas en las que los niños pueden proteger las vías respiratorias mientras comen y beben. Cuando los niños tragan, el cierre de las cuerdas vocales garantiza que ningún alimento o líquido pase de manera innecesaria a las vías respiratorias. En tercer lugar, regulan la presión en los pulmones y en las vías respiratorias durante el ejercicio y mientras tosen.

Como resultado de sus muchas funciones, los problemas con las cuerdas vocales pueden llevar a muchos síntomas distintos, que incluyen cambios en la voz, dificultad para respirar, ejercitarse o alimentarse.

Evaluación de las cuerdas vocales

Si su hijo tiene ronquera persistente o que está empeorando, necesita una evaluación. Dependiendo del problema, hay una amplia variedad de técnicas disponibles para evaluar la voz de su hijo; la más fecuente es la laringoscopia flexible que se puede realizar en una clínica. Durante una laringoscopia flexible se pasa un telescopio pequeño de fibra óptica a través de la nariz del niño, y se puede ver la laringe (la caja de la voz) en una pantalla de video. Algunas veces se realizarán mediciones más precisas de la voz y se realizará una videoestroboscopia para determinar la causa de la ronquera. Las evaluaciones de la voz se realizan generalmente en la presencia de un cirujano otorrinolaringólogo así como de la de un patólogo del lenguaje y del habla.

Nódulos en las cuerdas vocales

La causa más común de la ronquera en niños es la presencia de nódulos en las cuerdas vocales. Los nódulos en las cuerdas vocales son lesiones que evitan que las cuerdas vocales se cierren completamente. En los niños, casi todas estas masas o lesiones son benignas (no son cáncer). El diagnóstico de nódulos en las cuerdas vocales se puede realizar con una laringoscopia flexible. El tratamiento normalmente no es quirúrgico, y las opciones incluyen una espera vigilante, terapia de la voz con un patólogo del habla y del lenguaje o medicamentos para controlar el reflujo gastrofaríngeo. Otras masas en las cuerdas vocales que pueden provocar la ronquera incluyen pólipos en las cuerdas vocales, quistes en las cuerdas vocales, papiloma laríngeo y granulomas en las cuerdas vocales.

Papilomas en la cuerdas vocales (papilomas respiratorios recurrentes)

Los papilomas laríngeos (también conocidos como papilomatosis respiratoria recurrente o RRP, por sus siglas en inglés"), son provocados por el virus del papiloma humano (VPH). En general el niño adquiere el virus de su madre al momento de nacer. Los papilomas normalmente requieren de extirpación quirúrgica continua. Para obtener más información consulte https://rrpf.org/what-is-rrp/.

Esta foto muestra la papilomatosis respiratoria recurrente (RRP) que implica a la laringe. Se ven las lesiones abultadas obstruyendo las vías respiratorias del niño. A menudo esto está relacionado con la ronquera y la respiración ruidosa, y puede llevar a dificultades respiratorias.